متى يحدث الحمل بعد العلاج بهرمون الحليب هو سؤال تطرحه الكثير من النساء وخاصة الراغبات في الإنجاب، وهرمون الحليب من الهرمونات التي تزداد أثناء الحمل بشكل طبيعي ولكن آثاره لا تظهر مباشرة في ثقافة الحمل ولكن أهميتها تكمن في تحضير وإعداد الغدد الثديية لإفراز الحليب. في المقال التالي تجيب على هذا السؤال بشرح مفصل وشامل عن هرمون الحليب الذي يعرف بهرمون البرولاكتين.
محتويات
ما هو هرمون الحليب
البرولاكتين، أو البرولاكتين، هو هرمون متعدد الببتيد يفرزه الفص الأمامي من الغدة النخامية. يخضع إفراز البرولاكتين في المقام الأول للتثبيط الدائم عن طريق الدوبامين تحت المهاد. يتجلى دور هرمون الحليب في تحفيز إفراز الحليب من الثدي، ولكن ليس له أي تأثير على نمو النسيج الغدي للثدي. لذلك تشتكي النساء المصابات بارتفاع هرمون الحليب من ملاحظة بضع قطرات من الحليب من أحد الثديين أو كليهما. يحدث فرط برولاكتين الدم الفسيولوجي أثناء الحمل والرضاعة وأوقات التوتر وكذلك أثناء النوم والجماع، ويختلف مستوى الارتفاع تبعًا للسبب. إن دور هرمون الحليب خارج الحمل والرضاعة غير معروف بدقة حتى الآن، ولكن هناك بعض الدراسات التي تشير إلى وجود علاقة بين ارتفاع مستوى هرمون الحليب وإمكانية حدوثه، بالإضافة إلى كونه سببًا رئيسيًا للعقم. في النساء.
تأثير ارتفاع البرولاكتين في الحمل.
منذ زمن أسلافنا، من المعروف أن المرأة المرضعة التي لديها مستويات عالية من البرولاكتين ليس لها حيض، أي لا تبويض، حيث كان من الشائع لدى بعض النساء في الماضي إطالة فترة الرضاعة، لتجنب الحمل. أكدت الدراسات الحديثة تأثير البرولاكتين على تخليق هرمون الاستروجين والبروجسترون، لأنه يضعف وظيفة المبايض، مما يتسبب في تثبيط التبويض الطبيعي، حيث تعاني النساء المصابات بارتفاع مستوى البرولاكتين من ندرة الدورة الشهرية أو عدم انتظام الدورة الشهرية. مما يؤدي في غياب العلاج إلى العقم. أبرزت الأبحاث الحديثة، التي نُشرت في العام السابق، ارتفاع نسبة البرولاكتين في نسبة كبيرة من النساء اللاتي يعانين من الإجهاض المتكرر. هذا ما يجعل العلاقة بين ارتفاع مستوى البرولاكتين والإجهاض موضوع دراسة ومناقشة.
متى يحدث الحمل بعد العلاج بهرمون الحليب
يستمر العلاج الدوائي لارتفاع هرمون البرولاكتين لمدة شهر تقريبًا، وبمجرد عودة مستويات الهرمون إلى مستواها الطبيعي، في حدود 20 إلى 25 نانوغرام / مل، يمكن أن يحدث الحمل مباشرة في الشهر التالي. مع عودة الإباضة بشكل طبيعي، تعود مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون إلى طبيعتها، ويحدث الحمل في حالة عدم وجود مشاكل أخرى تؤثر على الإنجاب. على الرغم من أن الجراحة تقلل مستويات الهرمون بسرعة أكبر، بمجرد إزالة الورم المنتج للبرولاكتين، تبدأ مستويات الهرمون في العودة. ومع ذلك، نوصي بتجنب الحمل بعد العملية الجراحية لضمان سلامة الأم والطفل، وتكفي فترة ستة أشهر لضمان استقرار مستويات البرولاكتين والإزالة الكاملة للورم.
يجب معالجة ارتفاع البرولاكتين، حتى في حالة عدم وجود رغبة في الحمل، لتجنب الآثار طويلة المدى، إلا في الحالات التي يكون فيها الحيض طبيعيًا عند النساء وتكون مستويات هرمون التستوستيرون طبيعية عند الرجال.
علاج بالعقاقير
يعتمد العلاج على السبب الذي تسبب في زيادة هرمون البرولاكتين، ومن الضروري مراقبة الهرمون منذ بداية الحمل، حيث إنه يزداد بشكل طبيعي عند جميع النساء، وكذلك عند النساء اللاتي يشتكين من الورم الحميد الإفرازي. ومن النادر أن يزداد حجم الورم أثناء الحمل مما يسبب صداع وتشوش الرؤية. من بين الأدوية التي يصفها الأخصائي
- كابيرجولين وهو أحد الأدوية الأكثر فاعلية، حيث يتم تناول 0.5 مجم مرة أو مرتين في الأسبوع (حسب الاستجابة للجرعة ومستوى البرولاكتين في الدم).
- بروموكريبتين – أقدم دواء معروف لارتفاع مستوى البرولاكتين ويفضل إذا كان من المحتمل حدوث الحمل.
العلاج الجراحي
فيما يتعلق بالعلاج الجراحي، فقد أصبح هذا النوع من أورام الغدة النخامية محدودًا للغاية، بسبب الاستجابة الدوائية الكبيرة، ولا يتم إجراؤه إلا في الحالات التي يكون فيها الورم كبيرًا جدًا، ولا يستجيب للأدوية، أو عند ظهور علامات. ضغط العصب البصري، بحيث لا يسمح بانتظار العلاج الدوائي. (تقع الغدة النخامية خلف تقاطع العصبين البصريين، لذا فإن أورام الغدة النخامية لها تأثيرات واضحة على الرؤية).
أسباب ارتفاع البرولاكتين
يحدث ارتفاع البرولاكتين في كل من الرجال والنساء، ولكنه أكثر شيوعًا عند النساء دون سن الخمسين، وبما أن إفراز البرولاكتين، أو البرولاكتين، يخضع لسيطرة المركز العلوي للغدة النخامية، والتي تسمى منطقة ما تحت المهاد. أي خلل في وظيفة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية سيغير مستويات البرولاكتين. يمكن تصنيف الأسباب الرئيسية لارتفاع هرمون البرولاكتين على النحو التالي
- أورام الغدة النخامية أو الأورام التي تسبب إفرازًا مفرطًا لهرمون البرولاكتين، وتسمى أورام البرولاكتين. يمكن أن تكون الأورام كبيرة أو صغيرة في الغدة النخامية، وهي حميدة بشكل عام، مما يعني أنها ليست مسرطنة.
- تتمثل الآلية الفسيولوجية لعلاقة الغدة الدرقية بهرمون الحليب في أن الغدة الدرقية تفرز هرموناتها تحت سيطرة الوطاء، بوساطة ما يسمى بعامل تحفيز الغدة الدرقية (TRH)، وهو عامل له تأثير أيضًا على – إفراز هرمون الحليب، ومن ثم أي نقص في هرمونات الغدة الدرقية. يفرز الوطاء المزيد من هرمون TRH للتعويض عن نقص هرمون الغدة الدرقية، والذي يؤدي في هذه الحالة إلى ارتفاع مستويات البرولاكتين في الدم.
- ضغط ساق الغدة النخامية إن ساق الغدة النخامية هو المسار الذي يربط بين منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية، وسيعبر الدوبامين الذي يفرزه الوطاء ساق الغدة النخامية لمنع إفراز البرولاكتين فوق المستوى الطبيعي وبالتالي فإن ضغط ساق الغدة النخامية سيمنع حدوث إيصال الدوبامين إلى الغدة النخامية، ثم عدم القدرة على إيقاف إفراز البرولاكتين ومستوياته المرتفعة في الدم.
- الحمل والرضاعة الطول طبيعي أثناء الحمل والرضاعة.
- الأورام التي تضغط على الغدة النخامية تقع الغدة النخامية في منطقة تسمى سيلا تورسيكا في العظم الوتدي، وهي أحد مكونات الدماغ المتوسط ، ويقع تقاطع العصبين البصريين أمامها مباشرة و لذلك، فإن أي أورام في العصب البصري أو أورام أخرى داخل الجمجمة تضغط على الغدة النخامية وتسبب نقصًا في إفراز البرولاكتين.
،،
أعراض ارتفاع البرولاكتين
يتواجد هرمون الحليب بشكل طبيعي عند الرجال والنساء، وعلى الرغم من أن دوره في الرجال غير واضح حتى الآن، إلا أن مستويات الدم المرتفعة تسبب أعراضًا مختلفة في كلا الجنسين.
أعراض ارتفاع البرولاكتين عند النساء
تشمل الأعراض الرئيسية لارتفاع البرولاكتين عند النساء ما يلي
- العقم
- لا إباضة
- انقطاع الحيض أو عدم انتظام الدورة الشهرية.
- قلة الرغبة الجنسية
- ألم في الصدر، خاصةً عند رفع تركيزك لأول مرة.
- جفاف المهبل
- ألم أثناء الجماع.
أعراض ارتفاع البرولاكتين عند الرجال
كما ذكرنا سابقاً فإن هرمون الحليب عند الرجال ليس له أي دور فسيولوجي، لذلك لا يوجد مؤشر موثوق به لتنبيه الرجل إلى زيادة هذا الهرمون وبالتالي فإن معظم الرجال يؤجلون الزيارة إلى الطبيب حتى ظهور أعراض الصداع.، أو تبدأ مشاكل الرؤية بالإضافة إلى انخفاض الرغبة الجنسية، والعقم، وضعف الانتصاب، التثدي، انخفاض كتلة العضلات وشعر الجسم.
في ختام هذا المقال الذي نتحدث فيه عن موعد حدوث الحمل عند علاج ارتفاع هرمون الحليب، سيكون من المفيد التأكيد وعدم تجاهل أي من الأعراض التي ذكرناها أعلاه وخاصة عند النساء اللواتي يعانين من مشاكل في الإنجاب. . أحيانًا يكون من الضروري أيضًا إجراء فحوصات دم شاملة للهرمونات في الجسم، للكشف عن أي عيوب مبكرًا ومحاولة إصلاحها في أسرع وقت ممكن.