علاج مقاومة الأنسولين، لطالما كان مرض السكري مرض العصر، لأنه مع تطور الحضارات وتقدمها، يبدو أن البعض منا يهمل نظامنا الغذائي. ما هو مرض السكري وكيفية علاجه وما هي مقاومة الأنسولين، كل هذا وأكثر من الإجابات التي سنناقشها في المقال التالي.
محتويات
مريض بالسكر
يحصل الجسم على السكريات من النظام الغذائي اليومي، حيث تحتوي البطاطس والأرز على النشويات، بالإضافة إلى الحلويات والأطعمة الأخرى التي يكسرها الجهاز الهضمي إلى مكوناتها الأساسية ويمتصها في مجرى الدم. ثم يتم إرسال كل منها إلى مكانها المطلوب لتستخدمها خلايا الجسم لتوليد الطاقة اللازمة للقيام بنشاط حياتها.عند الاشتباه في مرض السكري، يأمر الطبيب بإجراء اختبار السكري، وتشخيص مرض السكري بالنتائج التالية
- اختبار سكر الدم العشوائي يقدر بـ 200 مجم / ديسيلتر أو 11.1 ملي مول / لتر. لا يتعلق الأمر بتناول الطعام وطلب الطعام بشكل عشوائي أثناء النهار.
- اختبار الجلوكوز الصائم 100-126 مجم / ديسيلتر أو 6.9 ملي مول / لتر. إنه اختبار مطلوب بعد الصيام طوال الليل، حيث يقدر السكر الطبيعي بأقل من 100 مجم / لتر.
- اختبار تحمل الجلوكوز بعد قياس الجلوكوز في الدم أثناء الصيام في حالة الشك في نتائج التحليل، يعطى المريض محلول سكر ويتم فحص مستوى السكر في ساعة واحدة ثم بعد ساعتين، ويتم التأكد من مرض السكري بقراءة مستوى أكبر من 200 مجم / لتر. إذا كان المستوى أقل من 200 (199-140 مجم / لتر) يُعرف باسم عدم تحمل السكر أو مقدمات السكري.
أنماط مرض السكري
من المعروف وجود نوعين من مرض السكري
داء السكري من النوع 1
هو مرض السكري الوراثي الذي يصاب به المريض في سن مبكرة، وتلعب المناعة دورًا في ظهوره، حيث تتشكل الأجسام المضادة التي تلتصق بخلايا بيتا وتسبب خللاً في عملها، ومن ثم ظهور مرض السكري. يظهر المريض هزيلاً وشحوبًا ومتعبًا، ويعاني من مضاعفات مرضية أكثر خطورة من غيره على المدى الطويل، ويكون عرضة لنوبات نقص السكر في الدم وظهور الحماض الكيتوني، ويتبع نظامًا غذائيًا صارمًا، ويستخدم الأنسولين للتحكم في ضغط الدم المرض.
داء السكري من النوع 2
وهو داء سكري عائلي يصيب المريض في سن متقدمة، وتلعب العادات الغذائية والحالة النفسية دور في ظهوره. يبدو المريض بدينًا وقد لا يعاني من مضاعفات مرض السكري على المدى الطويل، مثل مرض السكري من النوع 1. تساعد في السيطرة على مستوى السكر في دم المريض من خلال استخدام مضادات السكر عن طريق الفم.
أعراض مقاومة الأنسولين
يتم تشخيص مقاومة الأنسولين من خلال قراءات طبية معيارية يطلبها الطبيب وفحص كامل للكشف عنها
- الاستعجال والرغبة في التبول باستمرار.
- الميل والعطش.
- nigricans nigricans سواد الجلد في الإبط، بين الفخذين والركبتين.
- محيط خصر الرجل أكثر من 88 سم ومحيط خصر النساء 89 سم.
- خدر في اليدين وإحساس بالوخز المستمر.
- من المستوى الطبيعي 80/120 ملم.
- ارتفاع نسبة الدهون في الدم.
- انخفاض (HDL) في الدم وهو البروتين الدهني النافع أو نسميه الكوليسترول الجيد.
- ارتفاع نسبة السكر في الدم 100-126 ملجم / لتر.
- ظهور نتوءات جلدية على سطح الجلد وتتركز حول منطقة العنق.
أسباب وعوامل الخطر لمقاومة الأنسولين
لم يتم تحديد السبب الرئيسي لتطور المقاومة، وتم جمع عدة عوامل مشتركة متداخلة مع بعضها البعض، ومن أهم الأسباب ما يلي
- عدم اتباع نظام غذائي صحي وتناول الأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية والدهون والسكر.
- متلازمة تكيس المبايض ومتلازمة كوشينغ.
- عدم استخدامه بالشكل الصحيح وترتفع نسبه في الدم.
- ارتفاع مستوى علامات الالتهاب في الجسم.
- تخزين الدهون الزائدة في الكبد.
- استخدام الستيرويد لفترة طويلة من الزمن.
عوامل الخطر لمقاومة الأنسولين
هناك عدة عوامل تؤدي بالمريض إلى ظهور متلازمة مقاومة الأنسولين، والتي تعتبر من العلامات الحمراء لمريض السكر، ومن أهمها
- ضغط الدم غير المنضبط ونوبات ارتفاع ضغط الدم.
- ارتفاع نسبة الدهون في الدم وزيادة الوزن وعادات الأكل غير المنضبط وغير الصحية هي نتيجة جهل المريض وعدم وعيه بعواقب الإهمال.
- الأرق واضطرابات النوم.
- الشيخوخة، حيث تزداد احتمالية المقاومة مع تقدم عمر المرض والمريض.
- إن تناول بعض الأدوية، مثل الستيرويدات وأدوية فيروس نقص المناعة البشرية لفترات طويلة من الوقت، يهيئ للمقاومة.
- التدخين والتدخين السلبي.
نظرًا لأن بعض هذه العوامل لا يمكن السيطرة عليها، فإن منظمات رعاية مرضى السكري ترغب في تشجيعك على التحكم في نظامك الغذائي وممارسة الرياضة بانتظام وفقدان الوزن، حيث تعتبر من العوامل الوقائية الرئيسية التي تحمي من مضاعفات مرض السكري وتتحكم في أعراضه.
مضاعفات مقاومة الأنسولين
كما نعلم، تتشكل مقاومة الأنسولين بشكل واضح من خلال تكوين عناصر بداية متلازمة التمثيل الغذائي (متلازمة التمثيل الغذائي)، وهي
- ارتفاع ضغط الدم.
ارتفاع نسبة الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم.
- انخفاض نسبة الكوليسترول في الدم.
- سكر عالي.
- زيادة مساحة الخصر بسبب تراكم الدهون.
في حالة عدم السيطرة على المتلازمة وظهور مقاومة الأنسولين، سيؤدي ذلك إلى نوبات مستمرة من ارتفاع السكر في الدم وتلف خلايا الجسم. يعد التهاب الكبد الدهني أيضًا من أهم مضاعفات مقاومة الأنسولين، بالإضافة إلى تصلب الشرايين ومجموعة كبيرة من الأمراض التي يعاني منها المريض بسبب ارتفاع مستويات الدهون في الدم وتكوين لويحات تصلب الشرايين في جميع أنحاء الشرايين. الجسم، والسكتات الدماغية، واحتشاء عضلة القلب والذبحة الصدرية إذا تأثرت الشرايين التي تغذي القلب، وكذلك أمراض الكلى والعين مثل نقص تروية الشريان الشبكي أو الوريد الشبكي المركزي، وارتفاع معدلات الإصابة بالسرطان.
مع شدة مضاعفات هذه الحالة، تجدر الإشارة إلى أنه من خلال اتباع نظام صحي خاضع للرقابة وفقدان الوزن وممارسة الرياضة بانتظام، سيتمكن المريض من التحكم في عناصر المتلازمة والحفاظ على صحة جسمه وخالٍ من الأمراض.
علاج مقاومة الانسولين
قد تكون بعض التغييرات في نمط الحياة اليومية للمريض كافية لعكس آثار مقاومة الأنسولين وعلاجها. ينصب تركيز العلاج على جعل مستقبلات الأنسولين حساسة للأنسولين مرة أخرى والحفاظ على مستوى السكر في الدم باستمرار تحت السيطرة. من بين الأدوية المستخدمة في العلاج
ثيازوليدين ديون
تعمل هذه المجموعة من الأدوية على خفض نسبة السكر في الدم، فضلاً عن زيادة حساسية مستقبلات الأنسولين وإضعاف المقاومة. تشمل هذه المجموعة بيوجليتازون وروزيجليتازون. تنتج هذه الأدوية خلايا أكثر حساسية للأنسولين، مما يسمح لها بالدخول إليها والقيام بعملها في خفض نسبة السكر في الدم، وأهم الآثار الجانبية التي يمكن أن يتعرض لها المريض عند استخدام هذه المجموعة من الأدوية هي نوبات نقص السكر في الدم.
ميتفورمين
أشهر عقار في العالم ويستخدم بشكل أساسي في علاج مرض السكري. يمنع الميتفورمين أيضًا مرض السكري في المرضى الذين يعانون من عوامل عالية الخطورة. يقلل من إفراز السكر من الكبد ويزيد من حساسية خلايا العضلات والدهون لاستجابتها للأنسولين. على عكس الأدوية الأخرى، فإن الميتفورمين آمن وليس له آثار جانبية، ولا يسبب نقص السكر في الدم، ويستخدم أيضًا في الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة للمساعدة في إنقاص الوزن.
وبذلك نصل إلى خاتمة المقال الخاص بعلاج مقاومة الأنسولين، حيث نتحدث عن مرض السكري ومضاعفاته، وأعراض مقاومة الأنسولين، وأسبابه وعوامل الخطر التي تؤدي إلى ظهوره، ومضاعفاته في الجسم وظهوره. من عناصر متلازمة التمثيل الغذائي التي تدخل في تكوينه، وكذلك بعض النصائح المفيدة لمنع ظهور مقاومة الأنسولين.